Pravilna diagnoza je ključnega pomena za oceno in zdravljenje NHL.
Za postavitev diagnoze sta pomembna natančna anamneza (pogovor o splošnem počutju, simptomih in znakih, težavah …) in fizikalni pregled. Poleg tega zdravnik opravi številne dodatne preiskave, da potrdi bolezen, določi njene značilnosti in razširjenost po telesu.
- Biopsija sumljive bezgavke
Vzorec bezgavke lahko zdravnik vzame s posebno iglo (igelna biopsija). Za natančno končno diagnozo je običajno potrebna večja količina tkiva, zato je treba za preiskavo kirurško odstraniti celo bezgavko (kirurška biopsija).
- Histološka preiskava pomeni mikroskopski pregled vzorca tkiva. Patolog določi nenormalnosti v velikosti, obliki in razporeditvi celic. Prav tako določi, katera vrsta belih krvnih celic je prizadeta, in tip NHL.
- Krvne preiskave povedo, kako dobro delujejo različni sistemi v telesu. Bolniki z limfomom imajo zaradi prizadetosti kostnega mozga pogosto znižano število krvnih celic.
- Imunofenotipizacija
Z metodo imunofenotipizacije določijo posebne beljakovine (antigene) na površini prizadetih celic. Na osnovi pristnosti antigena CD 20 se zdravnik odloči za zdravljenje z biološkim zdravilom – monoklonskim protitelesom, ki deluje na ta antigen.
- Genotipizacija (citogenetika) je preiskava, s katero določajo kromosomske spremembe v limfomskih celicah.
- Slikovne metode so pomembne predvsem pri določanju stadija limfoma. Najpomembnejše so rentgen, ultrazvok, računalniška tomografija (CT), magnetna resonanca (MRI) in tomografija s pozitronsko emisijo (PET).
- Biopsija kostnega mozga je potrebna za določitev razširjenosti bolezni.
- Lumbalna punkcija je postopek, pri katerem v hrbet vstavijo iglo za odvzem vzorca spinalne tekočine. Tako lahko zdravnik ugotovi, ali je limfom prisoten v centralnem živčnem sistemu.