Zaradi velike raznolikosti tumorjev so pristopi k zdravljenju različni; zdravljenje je navadno kombinirano: kirurško, z obsevanjem (radioterapija) in z različnimi zdravili (kemoterapija, hormoni, biološka zdravila - monoklonska protitelesa). Razvoj daje nova zdravila, ki so vedno bolj selektivna, učinkovita in varna.
Zdravljenje raka dojk poteka skladno s sprejetimi smernicami zdravljenja, ki so dostopne na spletnih straneh Onkološkega inštituta v Ljubljani.
Lokalni pristop k zdravljenju raka
- Kirurgija je še vedno nepogrešljiv del zdravljenja raka dojke. Pri operaciji kirurg želi odstraniti ves tumor z varnostnim robom zdravega tkiva. Kadar je mogoče, se kirurg odloči za ohranitev dojke, pri večjih tumorjih pa je potrebna odstranitev dojke v celoti. Poleg tumorja kirurg med posegom odstrani prvo bezgavko, v katero priteka limfa iz tumorja, in jo pošlje na podroben patohistološki pregled. Odvisno od prisotnosti zasevkov se odloči za morebitno odstranitev drugih bezgavk v pazdušni kotanji. Med operativnim posegom odstranjeno dojko je mogoče rekonstruirati, kar ima velik pomen za ohranitev samopodobe bolnice.
- Radioterapija oziroma obsevanje je zdravljenje malignih in nemalignih bolezni z ionizirajočim sevanjem. Uvrščamo jo med lokalne načine zdravljenja, saj je njen učinek omejen na mesto obsevanja. Več kot 80 % bolnic z rakom dojk je zdravljenih tudi z obsevanjem. Načrt obsevanja je odvisen od stadija bolezni in splošnega stanja bolnice.
Sistemsko zdravljenje raka
Zdravila ne učinkujejo zgolj na tumor, temveč prek krvi dosežejo vse dele telesa, zato govorimo o sistemskem zdravljenju. Ta način zdravljenja raka je najmlajši; izjemen napredek je dosegel v drugi polovici 20. stoletja z razvojem citostatikov in hormonskih zdravil, v zadnjem desetletju pa tudi z uvedbo bioloških zdravil. Z novimi načini zdravljenja so postali nekateri raki visoko ozdravljivi ne glede na obseg bolezni ob diagnozi (levkemije, limfomi, rak mod), zelo pogosti raki, kot so rak dojke, rak pljuč, rak debelega črevesa in danke, ter nekateri drugi pogosti raki v večjem deležu ozdravljivi v zgodnjih stadijih bolezni, v napredovali fazi pa bolje zazdravljivi.
Sistemsko zdravljenje se lahko uporabi po odstranitvi celotnega tumorja, takrat govorimo o dopolnilnem ali adjuvantnem sistemskem zdravljenju. V nekaterih primerih se uporablja tudi pred kirurško odstranitvijo tumorja, da bi zmanjšali tumor in tako omogočili kirurški poseg oz. manjši kirurški poseg. Takrat govorimo o neoadjuvantnem sistemskem zdravljenju. Kadar pa z zdravili zdravimo bolezen z že dokazanimi oddaljenimi zasevki, govorimo o sistemskem zdravljenju metastatske bolezni, cilj takšnega zdravljenja je čim daljša zazdravitev bolezni.
Sporočila za medije
Ozaveščanje in boj proti raku